Yüz Germe (Face Lift)

Yüzün destek yapısını sağlayan yağ yastıkçıkları yavaş yavaş azalır, hacim kaybeder. Buna, yüzün belirli kısımlarını kemik iskelete sabitleyen asıcı bağların da gerginliğini yitirmesi de eklenince, yerçekimi etkisi ile aşağı yönde sarkmalar gösteren bir yüz görüntüsü kaçınılmazdır.

Deri elastikiyetini kaybetmiş, derin kırışıklıklar oluşmuş, girişimsel olmayan (non invazif) estetik ilşemlerden (botoks, dolgu, mezoterapi, prp, lazer, kimyasal peeling, radyofrekans vs vs vs) etkin bir sonuç alınmayacağı durumlarda, yüz germe kaçınılmaz, elzem bir prosedür olarak karşımıza çıkar. Yüz germe ameliyatında temel amaç, fonksiyonel bir zarar vermeksizin yüz görünümünü gençleştirmektir (rejuvenasyon – rejuvenation).

Yüz Germe Ameliyatı İçin Uygun Aday Hastalar Kimlerdir?

Klasik yüz germe aday hastası 50 yaşını geçmiş, yüzünde belirgin kırışıklıklar – sarkıklıklar oluşmuş, yerçekimi doğrultusunda deri fazlalığı meydana gelmiş hastalardır. Bu tür hastalar cerrahi olmayan işlemleri daha önce sıklıkla denemiş, fayda görmemiş, veya artık denense bile ciddi bir değişim olmayacak bireylerdir. Sigara içicisi olmayan , ameliyat sonucu realistik beklentileri olan, Diyabet – Hipertansiyon – Kalp hastalığı vs vs bulunmayan hastalar ideal adaylardır. Kronik sistemik hastalığı olsa bile kontrol altında olması, ameliyat için bir engel teşkil etmez.

Yüz Gerdirme Ameliyatı Öncesi Dikkat Edilmesi Gerekenler?

Doktorunuz, yüz gerdirme ameliyatı öncesinde bir takım uyulması gereken kurallar listesi verir. Bunların en önemlisi sigara içimidir. Birkaç hafta öncesinden sigara içiminin kesilmesi olmazsa olmazdır. Sigara içiminin kan damarlarını büzüştürücü ve yara iyileşmesini olumsuz yönde etkilediği tartışılmaz bilimsel bir gerçektir. Bunun dışında bir takım vitaminlerin (özellikle E vitamini), aspirin gibi kan sulandırıcı vb ilaçların, özel bitkisel yan ürün gıda takviyelerine, bitki çaylarına ara verilmesi gereklidir.

Hipertansiyon, Diyabet, Kalp- Solunum sistemi hastalıkları gibi kronik hastalıkları olan hastalar, ameliyat olmalarında bir sakınca olmadığını değerlendirmek, kronik hastalıklarının operasyona engel teşkil etmediğini öğrenmek adına ilgili branş hekimlerine konsülte edilebilirler.

Yüz Germe Ameliyatında Neler Yapıyoruz? Neler Yapılır?

Yüzü komple değerlendirmek esastır. Bütünsel değerlendirmenin bu kadar önemli olduğu bir başka kozmetik bölge daha yoktur. Tek başına herhangi bir bölgeye değil, kaş ile, alın ile, yanak, alt üst göz kapakları, şakaklar, çene, gıdı, boyun .. ile komple değerlendirmek esastır. Bir bölgeyi eksik bırakarak değerlendirmek veya işlem yapmak, eski bir binanın bir veya birkaç katını eksik bırakıp, geri kalanına tadilat yapmaya benzer.

Nereden, ne genişlikte yapılırsa yapılsın, yüz germe ameliyatında, fazla – bolluk yaratan deri fazlalığının alınması, deri alımı yahut başka yere transferi ile kırışıklıklardan ve derin oluklardan kurtulmak amaçlanır. İzler kulak önü, saçlı deri içi, kulak arkası gibi gözükmeyecek yerlere kamufle edilir. Deri fazlalığının alınmasının yanında, alttaki asıcı / toparlayıcı bağ dokulu yapıları (SMAS vb) kuvvetlendirilir, sıkılaştırılır, güçlendirilir. Yağ dokuları yer değiştirilebilir, yeniden konumlandırılabilir veya eksik görülen yerlere vücudun başka kısımlarından transfer edilebilir. Alt ve üst göz kapaklarında fazlalık var ise alınabilir. Kaşlarda düşüklük, alında sarkma var ise gerekli müdahaleler (kaş kaldırma / brow lift - alın germe, şakak germe vb vb ) işlemler ile kombine edilir.

Yüz Germe Ameliyatının Riskleri Nelerdir?

Tüm ameliyatlar gibi, yüz germe işleminin de bir takım riskleri vardır. En sık görülen komplikasyon ‘kanama’ dır. Hipertansiyonu olan hastalar bu durum için daha fazla risk altındadır. Ancak, ameliyat esnasında kanamayı durdurucu solüsyonların yapılması ve ameliyat sonrası kanamaları boşaltıcı minik drenler yardımı ile ‘kanama’ komplikasyonu oldukça seyrek karşımıza çıkmaktadır.

Enfeksiyona, yüzde nadiren rastlarız. Çükü yüz oldukça iyi kanlanan bir bölge olup enfeksiyon karşı oldukça dirençlidir diyebiliriz. Yine de ameliyat sonrası Diyabet gibi riskli guruptaki hastalara koruma maksatlı antibiyotik başlanır.

Sinir hasarı, yüz germe işlemlerinin en korkulan komplikasyonudur. Yüz anatomisine hakim, deneyimli ellerde oldukça seyrek görülür. Ama yine de geçici motor veya duyusal kayıplar, geçici hissizliklerin görülme olasılığı vardır. Ancak birçok sinir hasarı, kalıcı değil geçici olmaktadır.

Saçsız alan / saç kaybına rastlanabilir. Yüz germe ameliyatı şakak bölgesine ya da kulak arkası saçlı bölgeye uzatılmış ise kesi hattı kenarında saç folikülü kaybı olabilir ama oldukça nadir rastlanır. Önceden öngörülebilir bir durum değildir.

Kötü iz (skar) kalması, özellikle sigara içenlerde veya kötü yara iyileşmesine eğilimli hastalarda gözlenebilir. Skarı minimalize etmeye yönelik ek tedaviler gerekebilir.

Yüz Germe (Ritidektomi – Face Lift) ile Birlikte Boyun Germe (Neck Lift) Ameliyatı

Özellikle 50’li – 60’lı yaşlardan sonra, sonra yüz ile beraber boyunda da ciddi sarkmalar baş göstermeye başlar. Sıklıkla yüz germe ameliyatı ile birlikte boyun germe (neck lift) ameliyatı kombine gerçekleştirilir. Ayrışmış ve genişlemiş boyun kası (platisma – platysma) keskin bir hat oluşturmak maksadı toparlanır, bir boyun korsesi giydirilmişçesine sıkılaştırılır. Sarkan fazla boyun derisi bolluğu var ise alınır, uzaklaştırılır. Bazen, yağ birikimi olan hastaların gıdı bölgesine liposakşın ile yağ dokusu uzaklaştırılması gerekebilir.

Yüz Germe Ameliyatı İzleri Nasıldır?

Yüz germe ameliyatı için yapılan kesiler yüzün doğal kırışıklık çizgilerinden yapılıp çok iyi kamufle edilir. İyi kamufle edilmesinin yanında özel dikiş ve pansuman malzemelerinin de kullanılması, oluşacak izi en aza indirger. Kanama, sigara içenlerdeki gibi oluşabilecek kısmi deri kayıpları yahut enfeksiyon gibi komplikasyonlar gelişir ise, izin belirgin kalması gözlenebilir ve ek tedaviler gerektirebilir.

Facelift (Yüz Germe) Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci Nasıl Olmaktadır?

Yüz germe ameliyatı (içeriğine göre) ofis şartlarında yahut günü birlik cerrahi ünitelerinde gerçekleştirilmektedir. Yine de çoğunlukla genel anestezi altında gerçekleştirildiği için hasta bir gün hastanede gözlemlenir. Ameliyat sonrası aksi söylenmedikçe lokal buz tatbiki yapılır ve ödemin az oluşması amaçlanır. Ameliyat sonrası 3. Veya 4. Gün banyoya izin verilir. Yaklaşık 7. Günde alınması gereken dikişler var ise (göz kapağı gibi) alınır. Geçici his kayıpları, yahut uyuşukluklar izlenebilir. 3 ile 6 ay arası mutlaka güneş koruma tavsiye edilir. Morluk ve ödemin inmesi kaybolması kişiden kişiye değişmekle birlikte ortalama 3-4 haftayı bulabilmektedir.

Yüz Gerdirme İşlemi (Face Lift / Ritidektomi Prosedürü) Çeşitleri Nelerdir?

Tanımlanmış onlarca hatta yüzlerce yüz germe ameliyat yöntemleri mevcuttur. Yapılan kesilerin yerleri, yapılan kesilerin uzunluğu ve yerleşimi, ameliyatın ne derinlikte gerçekleştirildiği, alttaki asıcı ve destekleyici bağ dokularına eş zamanlı yapılacak işlemlerin içeriği ... vs vs birçok özelliğe göre tanımlanmış sayısız teknik mevcuttur.

Klasik yüz germe’de, favori bölgesinden başlayan kesi kulak önünden uzanup kulak memesi altından arkaya döner. Deri altındaki tüm dokular istenilen yönde sıkılaştırılır, yerleri değiştirilir,. Cilt fazlalığı alınır. Gerekirse yüm yanak, çene, hatta boyun bölgesine de müdahale edilir. Kesi hatları doğal kırışıklık bölgelerine gizlenir.

Mini yüz germe yahut Kısa izli yüz germe tekniklerinde (short scar face lift) (Örneğin MACS Lift surgery) klasik yüz germe ameliyatındaki gibi uzun bir kesi kullanılmaksızın, daha limitli bir kesiden benzer işlemler gerçekleştirilir. Ancak bu tür ameliyatlar için yüzdeki çözülmesi gereken patolojilerin bu tür bir işleme uygun olması lazımdır.

Endoskopik yüz germe; birkaç kısa keşiden endoskopik enstrümanlar yardımı ile gerçekleştirilen tekniğin adıdır. Daha az travmatik olması, daha kısa bir ameliyat sonrası iyileşme süreci vaat etmesi kulağa hoş geldiği için oldukça popülarite kazanmıştır. Ancak yine de endoskopik enstrümantasyon ve yüksek bir tecrübe gerektirmesi dezavantajlarıdır.

Yüz Germe İşlemi Tekrarlanabilir mi?

Yüz germe - facelift işlemi, yaşlanmayı durduran bir işlem değil, zamanın etkilerini geriye çeviren, yahut frenlemeye çalışan bir işlemdir. Ne kadar iyi yapılır ise yapılsın, ne kadar mükemmel bir gençlik sağlanır ise sağlansın, yaşlanma, sarkma süreci devam edecekyir. O nedenle, 10-15 yıl sonra hasta yeniden yüz germe işlemi ihtiyacı hissedebilir yahut talep edebilir. Çok uzun aralıklarla da olsa yüz germe işlemleri mükerrer olarak tekrarlanabilir ameliyatlardır.

Yüz Germe (Face Lift) Ameliyatını Tamamlayıcı İşlemler Var mıdır?

Birçok rejuvenasyon (rejuvenation) yöntemi facelift yani yüz germe ameliyatı ile kombine edilebilmektedir. Bu işlemler, güzel yapılmış lezzetli bir pastayı süslemeye benzetilir.

• Alın ve göz çevresine ‘botoks’ uygulaması daha taze – fresh bir bakış elde edilir.
• Ameliyattan belli bir süre geçtikten sonra yapılabilecek lazer, kimyasal peeling (soyma), mezoterapi, prp gibi işlemler ile cilt tazelenir, canlandırılır.
• Dolgular ile dudak veya gülme çizgisine müdahaleler ile daha çekici bir görünüm elde edilebilir.

Yüz Germe Alternatifleri Nelerdir?

Yüz germe krem, yüz gerdirici maske, yüz germe korsesi, yüz germe bantları gibi piyasada sayısız ürün bulmak mümkündür. Görüntüsel düzeltmeler sağlasa da, geçici yaşanan bu etkiler, yüzdeki anatomik bozulmayı düzeltmez yahut geriye çevirmez. O yüzden bahsedilen ürünlerden hiçbirisi, kalıcı veya etkili bir yüz gençleştirme sonucu vaat etmemektedirler.

Yüz Germe Ameliyatının Fiyatları Nasıldır?

Yüz germe ameliyatının fiyatlandırması, yapan cerraha göre değişkenlik göstermektedir. İşlemin, ofis şartlarında mı yoksa hastane şartlarında mı gerçekleştirildiği, hastanede kalış süresi de önemlidir. Yüz germe işlemi ile birlikte hangi işlemlerin kombine edildiği (alt üst göz kapağı germe – blefaroplasti, kaş kaldırma – browlift , yağ dolgusu – yağ enjeksiyonları – boyun germe – necklift ......vb) fiyatı belirleyen etkenlerdir.